6月23日起,西安一医院夜间门诊正式开诊。开诊时间为每周一至周五18:00-20:30,开放五个科室并同步夜间拍片、康复理疗服务,基本半小时可完成就诊。
经查,这所医院并不是私立医院,而是拥有三个院区,1700张床位,集医、教、研、康复为一体的综合性三级甲等医院。
为什么开通夜间门诊?对于许多患者来说,正常工作日基本没时间去就诊,而晚上只能看急诊的话,就会在面诊上有诸多局限。
于是,为了满足患者的需求,给白天没时间就诊的患者提供便利,同时分流日间就诊压力和减少日间门诊拥挤情况,开设夜间门诊。
消息一出,不仅媒体纷纷关注,而且网友纷纷发表自己的看法,从百度搜索截图我们可以发现,媒体看法截然相反。
很多网友表示:
@网友:没问题,工资到位就行
@网友:只要是算绩效,能赚钱,多劳多得没问题啊。。既方便患者,又能增加收入
@网友:个人感觉挺好的。因为确实有很多上班族上班期间真的请不到假去看病,而耽误了很多。其实你换个思路想,只要工资待遇到位,无所谓怎么上班。我个人就是医务人员,因为科室太忙领导不人性化,不给假,第一次怀孕没来得及检查,生生耽误了。所以,这个政策真的很好,但是工资待遇一定要上去
“夜间门诊”这一需求意味着医疗服务时间的延长以外,它带来的是医院人力资源成本的提高。
引导患者错峰就医的初衷一定是好的,但夜间门诊患者少、周末门诊医生常年无休等状态,导致很多时候,医生加班无法换来对等的效果。
确实,对于上班族来说这个做法确实人性化,但对于医生来说就未必人性化了。
医生们平时就很忙,手术、坐诊、查房等等一堆的事情,而夜间门诊是否应该给予额外的加班费或者补贴,给多少都是需要有个说法的,如果制度一直这样推行下去,很多方面的事情都是需要考虑的。
还有网友表示,医生也是上班族,考虑到普通上班族看病方便,有没有考虑到夜间坐诊的医生?
持反对意见的网友表示:
@网友:说句难听的就是拿医生的健康换患者的方便
@网友:凡是要医务人员加班加点还没几个钱加班费的单位和领导都是“耍流氓”!根本没把医务人员当“人”对待!
@网友:医疗行业就不能搞成服务行业,首先病人没有基础的医学知识。在治疗过程中有些患者的要求就是不符合医学技术水平的,来医院看病是要患者听医生的不是要医生听患者的
@网友:挺好的,正好让下不了决心离职的医生有了动力。
@网友:已经成服务行业了,你只要稍微大点声,声调不带亲切感就会说你什么态度,投诉,领导第一时间让你道歉,道歉,从来不体谅医务人员
@网友:真的不把医务人员当人看,疫情是导致了医院收入减少,但是增效不是这样增的
@网友:试问哪个医院哪个科室不值夜班?还要开设夜间门诊,这是准备往死累医务人员吗?
可见,这一政策的推出,其实还是有很多弊端的。“夜间门诊”这条路后续还很长,具体要怎么走,还是得想一个万全之策。不仅要考虑到患者,还要考虑医生。最好还是要根据当地情况合理开设科室进行优化,而不是一味跟风。
同样,如果大家还是挤在白天看病,“夜间门诊”没有发挥实际实用价值,终究会变成一个摆设。
对于开设“夜间门诊”,北京市卫健委发布《2022年北京市改善医疗服务行动计划》,鼓励各医疗机构开设黄昏门诊、夜间门诊和周末门诊,优化号源供给结构,引导患者错峰就诊。
方便患者就要延长医务人员的工作时长吗?
这显然是个伪命题,业内人士指出,开设”特殊时段“门诊服务,更要兼顾医务人员利益,要考虑医院常规接诊量、患者需求、医务人员成本等诸多因素,有能力、有需求才能进一步推进,不能让开设“夜间门诊”成为一种“潮流”。
夜间门诊背后的需求该被看见
夜间门诊的开设,可以实现上班看病两不误,确实非常人性化。不需要请假误工,夜间人少就医过程也相对更快,这不仅为上班族带来了更多选择,也为上学的孩子、需要儿女陪伴就医的老人提供了方便,解除了不少人的烦恼。
夜间门诊的推进,让我们看到了各地医院、卫健委对患者的将心比心。这一医疗便民受到广大网友们关注,也体现了人民群众尤其是职场人在工作时间之外的就医需求。
当然,不能忽略的是,对接这一需求意味着医疗服务时间的延长,它带来的是医院人力资源成本的提高。不仅是医生护士,分诊导诊、药房、收费等各个部门和窗口都需要有工作人员。在疫情常态化防控的背景下,查验健康码、防聚集等工作同样需要与白天同质量地完成。
这也提示医疗机构,在推行延时服务的同时,兼顾医务人员的感受和利益。合理安排轮休和假期,通过排班、绩效等方式有效统筹,增设配套的后勤服务,提升医务人员的积极性,切实保障他们的权利。
别让夜诊医生做“无米之炊”!配套措施要跟上
医生在夜间门诊能发挥的效力离不开医院提供的配套措施,夜间门诊检查、取药等环节的缺少都可能将医生置于「无米之炊」的状况。
对于门诊管理的要求,国家卫健委在今年 6 月发布了《医疗机构门诊质量管理暂行规定》,其中提到二级及以上医疗机构将门诊质量管理纳入医疗质量管理委员会工作体系。
这也表明门诊的运转应是规范且成体系化的。夜间门诊要做到和白天门诊同质,辅诊检查检验、挂号收费、药品保障、后勤保障、入院管理等各个环节都需要做好准备。这也是对患者就诊或是医生看诊都更有效率的安排。
专业人士表示,如何让夜间门诊“转”起来,有待各级政府、相关部门和医疗机构的共同探讨、实践,要制定明晰的运营管理办法才能真正解放医务人员和患者。
国家卫健委:开设夜间门诊要综合考虑多种因素
在开启夜间门诊之前,深夜“假急诊”问题一直困扰着医护人员,一些医院还需要接受周边转诊来的急诊患者,医生总是处于忙碌的阶段。
夜间门诊为缓解紧缺的急诊资源提供了一种思路。但离是否可以真正达到分流病人的效果,要根据当地情况合理开设科室进行优化。
而在是否需要开设夜间门诊,国家卫健委此前发布的《医疗机构门诊质量管理暂行规定》(以下简称《规定》)就已经给出了答案。
《规定》明确,医疗机构应当加强医务人员出诊管理,依照门诊患者病种分类和特点,合理安排各专业不同年资医师出诊;并针对地域、季节特点,结合号源使用情况,动态调整出诊单元数以及单元接诊人次,合理配置门诊人力资源。
由此可见,是否需要开设夜间门诊,需要结合多种因素,动态调整,并且要合理配备门诊人力资源,保证患者及时就医的同时,兼顾医护人员执业感受。
同时,《规定》指出,医疗机构应当按照不少于日均门诊量0.2%的比例配备门诊导医人数或智能引导设备数量。
转自:科研猫
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