1.
《中华物理医学与康复杂志》新刊速递
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基础研究：
有氧运动对自发性高血压大鼠肾脏纤维化
及细胞凋亡的影响
【摘要】
目的：观察规律有氧运动对自发性高血压大鼠肾脏纤维化及细胞凋亡的影响。
方法：采用随机数字表法将30只6周龄雄性自发性高血压大鼠（SHR）分为高血压安静组（简称安静组）及高血压运动组（简称运动组），每组15只。同期选取10只年龄、性别相匹配的Wistar-Kyoto大鼠纳入正常血压对照组（简称正常对照组）。运动组大鼠给予12周游泳运动（每天运动60 min，每周运动5 d），安静组及正常对照组大鼠均在鼠笼内安静饲养。于训练前及末次训练结束后检测各组大鼠尾动脉血压；于末次训练结束后测定各组大鼠24 h尿蛋白、血尿素氮及血清肌酐含量，利用Masson染色观察肾脏间质纤维化程度并计算胶原容积分数（CVF），采用TUNEL染色法记录肾小管上皮组织凋亡细胞数量并计算细胞凋亡率，利用Western blot法检测肾脏转化生长因子β1（TGF-β1）、Smad2/3、Smad7、Bax和Bcl-2蛋白表达量。
结果：与干预前比较，干预后安静组收缩压、舒张压及平均动脉压均显著升高（P<0.05），运动组收缩压、舒张压及平均动脉压均显著降低（P<0.05），正常对照组血压无明显变化（P>0.05）。与正常对照组比较，干预后安静组血压、24 h尿蛋白、血尿素氮及血清肌酐含量、细胞凋亡率、TGF-β1、Smad2/3和Bax蛋白表达量均明显增加（P<0.05），Smad7及Bcl-2蛋白表达量均明显降低（P<0.05）；与安静组比较，干预后运动组大鼠血压、24 h尿蛋白、血尿素氮及血清肌酐含量、细胞凋亡率、TGF-β1、Smad2/3和Bax蛋白表达量均显著下降（P<0.05），Smad7及Bcl-2蛋白表达量均显著增加（P<0.05）。
结论：规律有氧运动能通过抑制肾脏纤维化及细胞凋亡改善自发性高血压大鼠肾功能障碍。
临床研究：
中等强度有氧运动对代谢综合征患者人体
测量学指标及心肺适能的影响
【摘要】
目的：观察中等强度有氧运动对低体力活动水平代谢综合征（MS）患者人体测量学指标、血压及心肺适能的影响。
方法：采用随机数字表法将56例低体力活动水平MS患者分为观察组及对照组，每组28例。对照组保持原有饮食及生活习惯不变，不给予任何特殊干预；观察组每天进行1~2次，每次持续时间超过30 min的有氧运动（如步行或慢跑等），运动速度不低于81 m/min，每天总运动步数>10000步，每周运动天数不少于5 d。于干预前、干预12周后对比分析2组患者人体测量学指标、血压及心肺运动试验(CPET)相关指标变化。
结果：与干预前及同期对照组比较，干预后观察组患者多项人体测量学指标［如腰围（WC）、腰高比（WHtR)、体重指数（BMI）、体脂百分比（BFP）等］均明显改善(P<0.05)；静息状态时心率、收缩压及舒张压均明显降低 (P<0.05)；用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)均明显增加(P<0.05)；CPET试验时峰值摄氧量（PeakVO2）、峰值每千克体重摄氧量（PeakVO2/kg）、峰值氧脉搏(PeakVO2／HR)、无氧阈时摄氧量(VO2@AT)均明显增加(P<0.05)，VE/VCO2斜率明显降低(P<0.05)。
结论：中等强度有氧运动可有效改善低体力活动水平MS患者的人体测量学指标、代谢状态及心肺适能水平，该疗法值得临床进一步研究、推广。
综述：
经颅磁刺激运动诱发电位有关指标及其在
脑卒中运动功能评估中的应用研究进展
【摘要】
脑卒中是全球致残的最常见疾病，对患者功能障碍进行准确评定可更好的指导康复治疗并改善预后。大脑皮质兴奋性是脑卒中康复及预后的重要标志。然而目前临床评估多采用量表，精确性差，无法定量评定患者大脑兴奋性情况。由经颅磁刺激诱发的运动阈值及运动诱发电位是大脑皮质兴奋性的代表性评价指标，可定量评估大脑皮质兴奋性。近年来，经颅磁刺激成对脉冲刺激模式诱发的短间隔皮质内抑制及皮质内易化已成为皮质兴奋性相关研究的新方向。经颅磁刺激诱发的相关皮质兴奋性评价指标在脑卒中后运动功能评估及预后参考中有重要意义。本文就经颅磁刺激运动诱发电位有关指标的特性及其在脑卒中运动功能评估中的应用进行综述。
2.
《中国康复理论与实践》新刊速递
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专题 运动功能与身体活动评定：
不完全性脊髓损伤患者运动功能对称性
与步态对称性的关系
【摘要】
目的：观察不完全性脊髓损伤患者步态对称性特点及影响因素。
方法：2018年5月至2021年11月，北京博爱医院不完全性脊髓损伤患者34例，根据左右下肢运动评分的差异分为下肢对称损伤组(对称组，n = 15)和下肢非对称损伤组(非对称组，n = 19)。采用三维运动采集系统和足底压力采集系统进行步态测试。计算步长以及站立相和迈步相对称值。
结果：对称组的步长对称值、站立相对称值和迈步相对称值均明显低于非对称组(|t| > 2.619, P < 0.01)。非对称组站立相对称值和迈步相对称值与双侧下肢肌力差值呈正相关(r > 0.468, P < 0.01)。判别分析显示，下肢损伤不同对称性患者的步态参数方程不同。
结论：下肢运动功能对称性影响脊髓损伤患者步态对称性，左右下肢运动总分的差值是重要的影响因素。步态参数可用于判定脊髓损伤患者的下肢损伤对称性。
社区高龄老年人下肢肌力与步速的关
系：柔韧和动态平衡的链式中介作用
【摘要】
目的：探讨高龄老年人下肢肌力与步速的关系，分析柔韧和动态平衡在下肢肌力与步速关系间的中介作用。
方法：2021年11月至12月，对上海市长者运动健康之家的155例高龄老年人进行实地调查，询问基本健康信息，对下肢肌力、柔韧、动态平衡和步速进行测试，并进行中介效应分析。
结果：高龄老年人下肢肌力、柔韧、动态平衡和步速之间两两相关(r > 0.210, P < 0.01)。控制年龄和性别后，高龄老年人的下肢肌力对步速不具有显著直接预测作用(β = 0.029, P = 0.699)，但下肢肌力可通过动态平衡的部分中介(效应量0.0130, 95%CI 0.0073~0.0197)以及柔韧和动态平衡的链式中介(效应量0.0019, 95%CI 0.0003~0.0043)两条路径对高龄老年人的步速产生影响。
结论：下肢肌力可以通过影响柔韧和动态平衡或单独影响动态平衡间接影响高龄老年人的步速。
应用研究：
反复促进疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者
手功能的影响
【摘要】
目的：观察反复促进疗法（RFE）对脑卒中恢复期偏瘫患者手功能的影响。
方法：2022年1月至12月，北京博爱医院脑卒中恢复期偏瘫伴手功能障碍患者80例随机分为对照组（n = 40）和试验组（n = 40）。两组均进行常规康复治疗，对照组增加功能性作业治疗，试验组增加RFE，共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分（FMA-UE）、简易上肢功能检查（STEF）和改良Barthel指数（MBI）进行评价。
结果：结果 试验组脱落1例。治疗后，两组各项评分均显著提高(|T|> 12.698， P < 0.001），且试验组均优于对照组（|T|> 2.302，P < 0.05）。
结论：RFE有助于促进脑卒中恢复期偏瘫患者手功能和日常生活活动能力恢复。
3.
《中国运动医学》新刊速递
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应用研究：
8股与4股腘绳肌自体移植重建治疗低级别
枢轴移位前交叉韧带损伤的临床结局比较
【摘要】
目的：比较应用8股腘绳肌移植物及4股腘绳肌移植物重建合并低度轴移（轴移1+）的前交叉韧带（ACL）损伤的临床效果。
方法：回顾性分析从2019年10月至2021年3月北京积水潭医院收治的ACL损伤患者，入选患者术前麻醉下检查轴移试验为1度且有术后一年以上随访结果。采用8股腘绳肌移植物重建ACL的患者为A组，4股腘绳肌移植物重建ACL的患者为B组。评估术前及术后最少1年随访时，Lachman试验、KT-1000侧-侧差值、轴移试验、Lysholm评分以及国际膝关节文献委员会（IKDC）评分的组内和组间变化。
结果：A组患者50例，平均随访时间14.8±6.2个月；B组患者50例，平均随访13.7±3.3个月。末次随访时，两组患者的主客观评估指标均较术前显著改善（P<0.05）。组间比较显示，末次随访时A、B两组患者的Lachman试验、KT-1000侧-侧差值、Lysholm评分以及IKDC评分差异无统计学意义（P>0.05）;A组轴移试验均为阴性，B组轴移试验44例阴性，6例1+，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：合并低度轴移（轴移1+）的ACL损伤患者，应用8股自体腘绳肌作为移植物重建ACL，较4股腘绳肌移植物，可显著降低术后膝关节轴移发生率。
基础研究：
Nrf2/FPN1介导的铁稳态通路在有氧
运动预防小鼠肝胰岛素抵抗中的作用
【摘要】
目的：探讨核因子E2相关因子2（Nrf2）/膜铁转运蛋白1（FPN1）介导的铁稳态通路在有氧运动预防小鼠肝胰岛素抵抗中的调控作用。
方法：40只5周龄SPF级C57BL/6雄性小鼠，随机分安静对照组（NC组）、跑台运动组（NE组）、安静高脂组（HC组）、高脂+跑台运动组（HE组），每组10只。NC和NE组每日基础饲料喂养（AIN-93G），HC和HE组喂养60%kcal SPF级高脂模型饲料，均自由进食。NC组和HC组不运动，NE和HE组进行跑台运动，5 d/w，60 min/d，坡度为0，第1~2周速度为13 m/min，每两周速度递增1 m/min，第13~14周速度为19 m/min。14周干预结束后测小鼠体脂含量，血糖及口服葡萄糖耐量试验。麻醉灌流后取材，肝切片进行HE染色，观察脂肪样变。ELISA检测血清铁蛋白（SF）、胰岛素（INS）、肝线粒体8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）、4-羟基壬烯醛（4-HNE）。比色法测定肝糖原、甘油三酯（TG）、非血红素铁、血清铁（SI）含量。采用免疫共沉淀法（Co-IP）检测Nrf2与Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1（Keap1）结合量。蛋白质印迹检测肝FPN1、肝铁调素（hepcidin）、胰岛素受体（IR）、葡萄糖转运蛋白2 （GLUT2）、铁蛋白重链（FTH1）、铜蓝蛋白（CP）、细胞核Nrf2的表达量。
结果：(1)运动可降低小鼠肝胰岛素抵抗（P<0.01），高脂显著增加胰岛素抵抗（P<0.01），有氧运动和高脂膳食对小鼠肝胰岛素抵抗的影响具有交互作用（P<0.01）。(2)运动可降低小鼠血清铁蛋白和肝铁含量（P<0.01），有氧运动和高脂膳食对血清铁蛋白（SF）、肝铁含量的影响具有交互作用（P<0.01）。（3）运动可降低小鼠肝线粒体8-OHdG和4-HNE（P<0.01），高脂增加8-OHdG和4-HNE（P<0.01），高脂和运动对8-OHdG和4-HNE的影响具有交互作用（P<0.01）。（4）运动增加肝FPN1、CP、IR、FTH1、GLUT2表达量（P<0.01），降低Nrf2/Keap1结合量（P<0.01），运动和高脂对FPN1、IR、Nrf2/Keap1结合量的影响具有交互作用（P<0.01）。
结论：14周高脂膳食诱发小鼠肝胰岛素抵抗，有氧运动明显改善肝胰岛素抵抗。运动通过增加细胞核内Nrf2，调控FTH1、FPN1表达，减少肝脏铁储存，减轻肝过氧化损伤和脂质沉积，增加胰岛素受体和葡萄糖转运载体，促进葡萄糖摄取和储存，缓解胰岛素抵抗。Nrf2/FPN1介导的铁稳态通路在运动改善由高脂引发的肝胰岛素抵抗中发挥重要作用。
4.
《中国康复医学杂志》新刊速递
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临床研究：
体力活动对慢性非特异性腰痛患者疼痛
和姿势控制的影响
【摘要】
目的：探索体力活动对慢性非特异性腰痛（chronic non-specific low back pain， CNSLBP）患者的疼痛和姿势控制能力的影响。
方法：根据是否符合世界卫生组织建议的体力活动标准，受试者被分为体力活动达标组和体力活动不达标组，每组分别纳入31例CNSLBP患者。采集患者的基本信息，评估患者的腰痛程度和姿势控制能力（包括腰部屈伸活动度、闭眼单腿站和下肢Y平衡测试）。
结果：与缺乏体力活动的CNSLBP患者相比，体力活动达标的患者疼痛症状较轻，姿势控制功能更佳，包括过去一周最严重疼痛评分（P<0.01）、过去一周平均疼痛评分（P<0.01）、腰部屈伸活动范围（P<0.05）、静态平衡（P<0.05）和大部分的Y平衡测试。
结论：常参加体力活动的CNSLBP患者疼痛强度较缺乏体力活动者轻，姿势控制功能也优于缺乏体力活动者。
心肺联合运动测试指导下不同强度四肢联
动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者
个体化心肺功能的影响
【摘要】
目的：观察心肺联合运动测试（cardio-pulmonary exercise test， CPET）指导下不同强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease， COPD）稳定期患者个体化心肺功能的影响。
方法：2020年7月—2021年7月，本院80例COPD稳定期患者采用随机数字表法分为对照组（n=20）、低强度组（n=20）、中等强度组（n=20）、高强度组（n=20），对照组给予常规治疗，低强度组、中等强度组和高强度组在常规治疗基础上分别给予40%WRpeak（峰值功率）、60%WRpeak和80%WRpeak不同强度的四肢联动训练共12周，每周5天，每次时间40min。所有患者治疗前后均通过CPET检测患者峰值摄氧量（VO2peak）、无氧阈（AT）、WRpeak、峰值分钟通气量（VEpeak）、呼吸储备（BR）、峰值氧脉搏（VO2/HRpeak）指标变化，同时采用mMRC、BODE、COPD-QOL量表对各组患者疗效进行评定。
结果：治疗后，对照组VO2peak、AT、WRpeak、VEpeak、BR、VO2/HRpeak指标值较治疗前无明显变化（P>0.05），低强度组、中等强度组、高强度组与对照组相比VO2peak、AT、WRpeak、VEpeak、BR、VO2/HRpeak均较治疗前增加（P<0.05），且效果逐步明显，组间有显著性差异（P<0.05）。对照组mMRC、BODE、COPD-QOL评分较治疗前无明显变化（P>0.05）；低强度组、中等强度组、高强度组与对照组相比mMRC、BODE评分均较治疗前减少，且降低逐步显著，组间有显著性差异（P<0.05），而三组COPD-QOL评分与对照组相比均较治疗前增加（P<0.05），且升高逐渐明显，组间有显著性差异（P<0.05）。
结论：CPET指导下对COPD稳定期患者进行四肢联动训练效果明显，其中中等强度及高强度四肢联动训练在提高有氧运动能力，改善肺通气，增强呼吸储备，减轻呼吸困难，降低疾病严重程度，改善生存质量等方面疗效更显著。
循证医学：
全身振动训练对膝骨关节炎患者疼痛和
功能影响的meta分析
【摘要】
膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是最常见的关节退行性疾病，近年来其发病率呈逐年上升趋势。KOA所导致的结构和功能障碍与软骨下骨形态改变、关节软骨退变及周围软组织损伤有关，其造成的疼痛和功能受限严重影响患者的日常生活 。全身振动训练（whole body vibration，WBV）目前广泛应用于康复医学领域，在治疗过程中，患者通过振动平台暴露于低频率、低振幅的机械刺激下。振动刺激肌梭发出神经冲动，通过强直性振动反射启动肌肉收缩 。迄今为止，多项临床随机对照试验（randomized controlled trail，RCT）探讨了WBV对KOA患者的疗效，Wang等和Zafar等发表的meta分析均肯定了WBV对KOA患者功能的改善作用，但对疼痛的影响则持有不同观点。因此，本研究收集分析相关数据进行meta分析，以进一步评估WBV对KOA的干预疗效，为其临床应用提供更客观、可靠的循证医学证据。
5.
《中国组织工程杂志》新刊速递
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组织构建实验造模：
有氧运动对2型糖尿病大鼠糖脂代谢、
骨骼肌炎症和自噬的影响
【摘要】
自噬：是细胞内的一种防御和应激调控机制，自噬的发生过程可以选择性降解、清除受损的细胞和变性蛋白质与核酸等生物大分子，以此为细胞的重建、再生和修复提供必须原料。
有氧运动：是指主要以有氧代谢供能的运动方式，有氧运动要求全身主要肌群参与，具有运动持续时间长、能量消耗大、项目多样等特征。
背景：肥胖及其导致的慢性低度炎症是诱发2型糖尿病的重要危险因素，这种炎症反应还将进一步累及骨骼肌，导致骨骼肌的分解代谢和自噬通量增加；有氧运动作为防治2型糖尿病的主流运动方式，对2型糖尿病骨骼肌也可能具有一定的保护作用。
目的：探究有氧运动对2型糖尿病大鼠糖脂代谢、骨骼肌炎症和骨骼肌自噬的影响和调节机制。
方法：通过8周高脂饲养联合链脲佐菌素注射建立2型糖尿病大鼠模型，将实验大鼠分为普通对照组、普通运动组、糖尿病对照组和糖尿病运动组，分别在4周有氧运动(跑速16 m/min，60 min/d，5 d/周)前后采用全自动生化分析仪检测各组大鼠血糖、血清高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和三酰甘油水平，酶联免疫吸附法检测血清胰岛素水平，计算胰岛素抵抗指数和葡萄糖代谢曲线下面积；在4周有氧运动后采用酶联免疫吸附法测定比目鱼肌中白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平，免疫印迹法测定比目鱼肌中叉头框蛋白O3(forkhead box protein O3，FoxO3)、LC3和p62的蛋白表达水平。
结果与结论：①与普通对照组相比，糖尿病对照组大鼠的糖耐量曲线下面积和胰岛素抵抗指数均显著升高(P < 0.001，P=0.025)，有氧运动能显著降低普通运动组(P < 0.001，P=0.038)和糖尿病运动组(P < 0.001，P=0.004)的糖耐量曲线下面积和胰岛素抵抗指数。②与普通对照组相比，糖尿病对照组大鼠的血清高密度脂蛋白水平显著降低(P=0.030)、低密度脂蛋白和三酰甘油水平显著升高(P=0.027，P=0.014)，有氧运动能显著降低普通运动组的三酰甘油、低密度脂蛋白水平(P=0.019，P=0.008)以及糖尿病运动组的三酰甘油水平(P=0.022)。③与普通对照组相比，糖尿病对照组大鼠比目鱼肌的白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平均显著升高(P < 0.001，P=0.007)，有氧运动能显著降低糖尿病运动组的肿瘤坏死因子α水平(P=0.017)。④与普通对照组相比，糖尿病对照组大鼠比目鱼肌的LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值显著升高，有氧运动能显著提高普通运动组的LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值(P < 0.001)，降低糖尿病运动组的LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值、FoxO3和p62蛋白表达水平(P=0.026，P=0.050，P=0.048)。⑤结果表明，高脂饲养联合链脲佐菌素注射建立的2型糖尿病模型具有明显糖脂代谢障碍，同时累及并导致骨骼肌炎症反应和自噬过度激活；有氧运动可以改善2型糖尿病糖脂代谢，降低骨骼肌局部炎症并抑制骨骼肌自噬，从而对骨骼肌起到保护作用。
组织构建与生物力学：
青年男性下肢力线和髌股疼痛综合征
危险因素的相关性
【摘要】
组织内环境的稳定学说：由美国加州大学SCOTTF.DYE提出，认为关节不只是一个机械结构，它是有生命的、代谢活跃的系统。疼痛产生的原因是因为病理状态导致的“外壳作用”的下降。
功能外壳：指的是在一定的活动强度范围内进行活动，关节不会出现症状，超出了活动强度的上限，会出现关节功能的内环境紊乱，从而出现疼痛等症状。功能外壳由解剖因素、运动学因素、生理因素及治疗干预等因素共同决定。功能外壳由内在因素(解剖结构、肌肉力量、身体的柔韧性及灵活性)和外在因素(活动的强度、场地条件、自身装备等情况)共同决定。
背景：目前有关髌股疼痛综合征的危险因素尚不明确，为提高该病的治疗效果，危险因素的研究逐渐成为一个热点。
目的：探讨青年男性跑步人群下肢力线和髌股疼痛综合征之间的关系。
方法：于2021年1月至2022年7月选择同一个跑步人群中的男性受试者70名，其中双膝痛者21名，单膝痛者29名，正常者20名。对所有受试者进行站立位双下肢全长X射线片检查，测量外侧远端股骨角、内侧近端胫骨角、关节间隙角、髋膝踝角、生理外翻角，进行统计学分析。
结果与结论：①各组组内，左膝与右膝的各指标检测值比较差异均无显著性意义(P > 0.05)；②与正常组比较，单膝痛组、双膝痛组的外侧远端股骨角、内侧近端胫骨角、关节间隙角、髋膝踝角无明显变化(P > 0.05)，生理外翻角增大(P < 0.05)；③结果显示，生理外翻角的增大或许是髌股疼痛综合征的危险因素。
肌肉肌腱韧带组织构建：
静力性训练改善2型糖尿病骨骼肌胰岛素
抵抗的机制
【摘要】
静力性训练：是肌肉以等长收缩的形式使身体和关节角度保持相对不变的训练方式，是一种常见的抗阻训练，具有能量消耗较小、低氧、高强度间歇且不受时间、场地限制等特点。
PI3K/AKT/GLUT4信号通路：磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/葡萄糖转运蛋白4 (GLUT4)信号通路是骨骼肌代谢中的经典信号通路，胰岛素通过激活PI3K及其下游效应因子AKT，AKT磷酸化后则诱导GLUT4向质膜易位增加，促进葡萄糖转运至骨骼肌细胞中，以促进骨骼肌的葡萄糖摄取和利用。
背景：骨骼肌胰岛素抵抗是2型糖尿病的关键病理环节，静力性训练可以有效改善骨骼肌胰岛素抵抗，但其机制尚未明确。
目的：基于PI3K/AKT/GLUT4信号通路，探讨静力性训练对2型糖尿病小鼠骨骼肌胰岛素抵抗的作用机制。
方法：将40只C57BL/6 小鼠适应性喂养1周后，随机选取7只作为空白组，普通饲料喂养；其余小鼠通过高脂饲料联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立2型糖尿病模型。将24只造模成功的小鼠随机分为模型组(n=8)、二甲双胍组(n=8)及静力性训练组(n=8)，继续以高脂饲料喂养。二甲双胍组以二甲双胍200 mg/kg的剂量溶于生理盐水(2 mL/kg)灌胃，1次/d；静力性训练组每日以生理盐水灌胃后予静力性训练，每日30 min，每周运动6 d；模型组每日予同等剂量生理盐水灌胃，无运动干预。干预6周结束后检测各组小鼠空腹血糖，行腹腔葡萄糖耐量测试并计算血糖曲线下面积；ELISA检测糖化血红蛋白、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数；生化法检测总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白；RT-qPCR法检测小鼠腓肠肌PI3K、AKT和GLUT4的mRNA表达量；苏木精-伊红染色观察腓肠肌形态学变化，并计算肌纤维横截面积。
结果与结论：①与空白组相比，模型组小鼠的空腹血糖、糖化血红蛋白、血糖曲线下面积、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白显著升高(P < 0.01，P < 0.05)；静力性训练组和二甲双胍组小鼠上述指标显著低于模型组(P < 0.01，P < 0.05)；②与空白组相比，模型组小鼠血清胰岛素和高密度脂蛋白显著下降(P < 0.01)，腓肠肌组织中PI3K、AKT和GLUT4 mRNA表达量显著下降(P < 0.01)；静力性训练组和二甲双胍组小鼠上述指标显著升高(P < 0.01)；③与空白组相比，模型组小鼠肌纤维排列紊乱，肌细胞萎缩，肌纤维间隙变大，肌纤维横截面积显著减少(P < 0.01)；与模型组相比，静力性训练组和二甲双胍组小鼠的腓肠肌纤维萎缩和肌纤维间隙情况有一定程度的改善，肌纤维横截面积均显著增加(P < 0.01)；④结果提示，静力性训练可能通过上调骨骼肌组织中PI3K、AKT和GLUT4 mRNA表达，促进葡萄糖的摄取和利用，从而改善骨骼肌组织的形态与功能，减轻胰岛素抵抗，调节机体的葡萄糖稳态。
——END——
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