当我们正在全力以赴迎击新冠时，猴痘病毒又悄然来到各个国家，带来更多的疾病和痛苦。
根据联合国官网22日消息，世界卫生组织表示自5月13日至22日，全球12个未流行猴痘病毒的国家已报告了92例确诊病例和28例疑似病例。现有信息表明，与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。
专门研究这一疾病的科学家们发现，猴痘病毒的传播方式似乎发生改变。随着猴痘病毒逐渐走向人们的视野，扩大检测范围之后，或许还会又更多的病例被发现。
“这不是另一场新冠似的疫情。但它是一次不寻常且史无前例的猴痘疫情暴发。”
数据显示，这些确诊和疑似病例主要来自英国、西班牙和葡萄牙，其余分布在澳大利亚、比利时、加拿大、法国、德国、意大利、荷兰、瑞典和美国。到目前为止，还没有相关的死亡报告。
世卫方面认为，欧洲多国近期出现的猴痘病例属于“非典型”，仅极少数病例有过猴痘风险地区旅行史，且不少感染者经性病诊所检查确诊。世卫官员戴维·海曼表示，猴痘病毒眼下“似乎正以性传播方式蔓延，这扩大了它在全球的传染”。
迄今为止所有通过PCR确认样本的病例都确定为感染了病毒的西非进化分支。来自葡萄牙确诊病例的拭子样本基因组序列表明，导致当前疫情的猴痘病毒与2018年和2019年从尼日利亚输出到英国、以色列和新加坡的病例密切匹配。
而猴痘的“两个进化支”又是什么，是否是猴痘病毒的变异？或许，我们从最近两例关于猴痘的研究可以稍做了解。
第一例 葡萄牙
5月20日，题为《First fraft gennome sequence of Monkeypox virus associated with the suspected multi-country outbreak》的关于猴痘的最新基因组研究，为我们揭示了一些内容。
该例猴痘来自葡萄牙，报道时当地已有超过20例猴痘确诊患者。而这次猴痘5月4日从一名男性患者皮肤受损出采集的样本。初步研究结果表明，这例病毒属于西非进化分支，和2018、2019年间从尼日利亚传出的猴痘病毒关系最为密切，当时，还造成了英国、以色列、新加坡等地的感染。
第二例，比利时
《Belgian case of Monkeypox virus linked to outbreak in Portuogal》揭示了一例比利时的猴痘患者，于5月13日确诊，该病例有葡萄牙的旅居史，对其基因组分析，表明该例患者和葡萄牙爆发的猴痘基因组关系密切，同属于尼日利亚传出的病毒株。
采用Nanopore初步从序列上来看，这几例病毒再编码区上是没有区别的。
不过，在其他区域，似乎就有了些变化，比如来自AndrewRambaut的discussion
G → A : 26 (14 non-synonymous, 12 synonymous)
C → T: 13 (9 non-synonymous, 4 synonymous)
G → T: 1 (non-synonymous)
A → C: 1 (non-coding region)
The G → A (and C->T on the other strand) could suggest APOBEC editing? Or some artefact of sequencing? It would be interesting to know why ITM called an N for these sites? Is it because they were ambiguous?
https://virological.org/t/discussion-of-on-going-mpxv-genome-sequencing/802/7
关于猴痘病毒
猴痘（Monkeypox）是一种罕见的病毒性人畜共患病(从动物传播给人的病毒)，相信不少人最初看到”猴痘“都会想到”牛痘“，毕竟作为人类消灭天花，也是疫苗的起源，可谓大名鼎鼎。而猴痘顾名思义，是从猴子身上分离出来的，后被鉴定为一种独立病毒。病人症状与过去在天花病人身上所观察到的相似，但临床严重程度较轻。随着在1980年消灭了天花和随后停止接种天花疫苗，猴痘成为最严重的正痘病毒。在本轮疫情暴发前，猴痘病例在非洲中部和西部地区热带雨林散发。
猴痘不仅针对人类，对松鼠、土拨鼠、甚至老鼠都会感染。人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复，但也有感染者病情严重甚至死亡。世卫组织数据显示，天花疫苗对猴痘病毒的有效率达到85%。
猴痘作为DNA病毒，传播较慢，变异难度大，这也是为什么近几十年莱，变异株并不多，主要进化分支也就两支，所以相对于新冠而言，按照如今的防疫和科学，应对于这种稳定的病毒，相对会容易一些。
然而，从另一方面，虽然天花疫苗是目前最有效的应对方法，但是自四十多年前，人类消灭天花病毒后，新生人口就停止接种天花疫苗了。比如我国便是从1981年停止接种的，所以从这一方面来说，面对牛痘的冲击，年轻人防卫能力可能会较差。
“我们有能用的疫苗，但最重要的信息是，你可以保护自己。”海曼说。
而我们要如何保护自己呢？
接种天花疫苗可以预防猴痘。虽然一种新型疫苗（MVA-BN）和一种新的治疗药物（Tecovirimat）分别于近些年在部分国家或地区获批用于猴痘，但这些应对措施尚未广泛提供，而世界各地40岁（或50岁）以下的人群不再受益于之前的天花疫苗接种计划所提供的保护。
常见的家用消毒剂可以杀死猴痘病毒。避免接触可能携带病毒的动物，另外，接触已感染的人或动物后，应以肥皂水洗手或使用含酒精的洗手液，照顾患者时也建议穿上防护装备。因为猴痘病毒和天花病毒同属一个病毒家族，针对天花病毒的疫苗对猴痘病毒也有保护效力，接种天花疫苗对预防“猴痘”的效果约为85%。世卫组织指出，猴痘病毒有西非进化枝和刚果盆地（中非）进化枝。据记载，该病毒西非分支的病死率约为1%，其刚果盆地分支的病死率可能达10%。
另外，据国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科“华山感染”公众号21日发布的文章介绍，旅行期间或从流行地区返回后的任何疾病都应向卫生专业人员报告，包括有关最近所有旅行和免疫史的信息。前往流行国家的居民和旅行者应避免接触可能携带猴痘病毒的患病动物（死的或活的）（啮齿动物、有袋动物、灵长类动物），并应避免食用或处理野生野味（灌木肉）。应强调使用肥皂和水或酒精类消毒剂保持手卫生的重要性。
转自：露森科研
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