护理理论模型介绍丨Faye Glenn Abdellah的21个护理问题理论
2022/4/22 13:47:43 阅读：1144 发布者：chichi77
二十一个护理问题理论是由Faye Glenn Abdellah提出的。她的护理模式在当时是进步的，因为它指的是在护士被告知诊断不是他们在医疗保健中角色的一部分的时候的护理诊断。
二十一个护理问题有一些特定的特征。该理论将健康、护理问题和解决问题的概念相互关联。解决问题是一种本质上合乎逻辑的活动。该框架侧重于护理实践和个体患者。
护理理论中确定的 21 个护理问题包括用于识别患者问题的 10 个步骤和用于制定治疗类型或护理计划的 11 项技能。
识别患者问题的十个步骤是
1
学会了解患者
2
整理出相关且重要的数据
3
对与其他患者提出的类似护理问题相关的可用数据进行概括
4
确定治疗计划
5
与患者一起测试概括并进行额外的概括
6
验证患者关于其护理问题的结论
7
在一段时间内继续观察和评估患者，以确定影响其行为的任何态度和线索
8
探索患者和家属对治疗计划的反应，并让他们参与计划
9
确定护士对患者护理问题的看法
10
讨论并制定全面的护理计划
理论中的十一项护理技能是
1
健康状况观察
2
沟通技巧
3
知识的应用
4
患者和家属的教学
5
计划和工作安排
6
资源材料的使用
7
人员材料的使用
8
解决问题
9
别人的工作方向
10
治疗性使用自我
11
护理程序
二十一个护理问题分为三类：患者的身体、社会和情感需求；患者与护士之间的人际关系类型；和患者护理的共同要素。
患者的需求分为四类：所有患者的基本需求、维持性护理需求、治疗性护理需求和恢复性护理需求。
所有患者的基本需求是保持良好的卫生和身体舒适；促进最佳活动，包括锻炼、休息和睡眠；通过预防事故、伤害或其他创伤以及通过预防感染传播来促进安全；并保持良好的身体力学，预防或纠正畸形。
维持护理需要有助于维持所有身体细胞的氧气供应；促进维持所有身体细胞的营养；便于维持消除；促进维持体液和电解质平衡；识别身体对疾病状况的生理反应；促进监管机制和职能的维护；并促进感觉功能的维持。
治疗需要识别并接受正面和负面的表达、感受和反应；识别并接受情绪和器质性疾病的相互关联性；促进维持有效的语言和非语言交流；促进富有成效的人际关系的发展；促进个人精神目标的实现；创造和维持治疗环境；并促进对具有不同身体、情感和发展需求的个体的自我意识。
恢复性护理需求包括根据身体和情感上的限制接受最佳可能目标；使用社区资源来帮助解决因疾病引起的问题；以及了解社会问题作为疾病影响因素的作用。
根据二十一个护理问题模型，患者被描述为具有身体、情感和社会学需求。人也是护理存在的唯一理由。也就是说，没有人，护理就不会成为一种职业，因为他们是护理的接受者。
以患者为中心的护理健康方法被描述为一种与疾病相互排斥的状态。Abdellah 没有提供健康的定义，但在她对护理的描述中谈到了“全面的健康需求”和“健康的身心状态”。
在这种护理模式中，社会被纳入“地方、州、国家和国际层面的最佳健康规划”。然而，护理的重点是个人。环境是患者来自的家庭或社区。
护理是一个帮助性的职业。护理是为患者或为患者做某事或为患者提供信息，其目标是满足需求、增加或恢复自助能力或减轻损伤。护士的职责是帮助患者实现目标以达到最佳健康状态。
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