脑科学研究 | Nature Medicine：深部脑刺激或能恢复慢性脑损伤患者部分认知功能

中度至重度创伤性脑损伤（msTBI），通常会导致持久的身体、认知、情感和行为障碍。认知功能障碍是msTBI后持续功能障碍的主要因素，与损伤严重程度和标准化神经心理学评估表现相关。目前还没有疗法能有效缓解创伤相关的注意力、执行功能、工作记忆或信息处理速度的残障影响。

之前的研究显示，丘脑的关键脑回路（丘脑中央外侧核）失去活性，与msTBI后的认知功能障碍特别相关。

2023年12月4日，威尔康奈尔医学院和斯坦福大学的研究人员在国际顶尖医学期刊 Nature Medicine 上发表了题为：Thalamic deep brain stimulation in traumatic brain injury: a phase 1, randomized feasibility study 的研究论文。

这项小型临床试验旨在对丘脑的关键脑回路中央外侧核及相关内侧背侧被盖（CL/DTTm）进行深部脑刺激（DBS）的安全性和有效性。结果显示，该试验可行且安全，或能改善因创伤性脑损伤导致长期认知障碍的患者的认知功能。

在这项小型临床试验中，研究团队评估了深部脑刺激（DBS）的安全性和有效性，能否恢复慢性创伤性脑损伤（TBI）相关残障人士的功能。

研究团队招募了6名有中度至重度创伤性脑损伤（msTBI）病史的成年人，疾病已导致他们出现持续的神经心理学障碍和功能性残疾。6名参与者（4名男性和 2名女性）年龄在22-60岁之间，受创伤后时间为3-18年；其中1名参与者因不遵守协议而退出试验。

研究团队利用新型神经成像技术（可预测激活功能受损的神经回路），利用手术在丘脑中央外侧核及相关内侧背侧被盖（CL/DTTm）区域植入电极。在5名参与者中，在他们的丘脑回路应用了深部脑刺激。整个试验没有带来任何严重副作用，并使他们的处理速度在基线水平上改善了15%-52%，该基线基于一项预设认知测试，在手术前测量了注意力、速度和心理灵活性、空间组织、视觉追踪、回忆和认知。

研究团队认为，这些发现提供了初步证据，表明对丘脑中央外侧核进行深部脑刺激（DBS）可以逆转中度至重度创伤性脑损伤（msTBI）的持续性认知障碍。他们还指出，需要在更大范围的临床试验中进行研究，以进一步验证这项疗法的功效。

来源：生物世界

论文链接：

https://www.nature.com/articles/s41591-023-02638-4

转自：“威斯腾生命科学研究院”微信公众号

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