久坐不动易患痴呆症，风险或可升高 220%

以下文章来源于医学新视点 ，作者医学新视点

久坐与健康风险（包括认知和大脑老化）存在潜在关联。日常生活中很多行为都属于久坐，如长时间坐着使用电脑、看电视、长时间开车等。近日，《美国医学会杂志》（JAMA）发表一项研究，表明老年人久坐时间越长，发生全因痴呆症的风险就越高。

本次研究数据来源于英国生物银行。研究人员最终纳入 49841 例年龄 ≥ 60 岁的成年人，基线时受试者均未患有痴呆症，受试者入组后佩戴加速度计（用于评估成年人身体活动的能量消耗水平）至少 3 个有效日（＞16 h/d）。受试者自佩戴加速度计之日起开始随访，直到受试者被首次确诊罹患痴呆症。平均随访 6.72 年间，共有 414 例老年人被确诊为痴呆症。

长时间久坐行为增加痴呆症风险，特别是每天久坐 10 小时及以上

结果显示，久坐不动行为与痴呆症呈非线性关联。相比于久坐行为中平均 9.27 h/d 的受试者，平均 10 h/d、12 h/d 和 15 h/d 的受试者痴呆症风险分别升高了 8%（HR = 1.08，95%CI 1.04～1.12，P<0.001）、63%（HR = 1.63，95%CI 1.35～1.97，P<0.001）和 221%（HR = 3.21，95%CI 2.05～5.04，P<0.001）。久坐行为中平均 9.27 h/d、10 h/d、12 h/d 和 15 h/d 的痴呆症发病率分别为 7.49/1000 人-年、8.06/1000 人-年、12/1000 人-年和 22.74/1000 人-年。

文章作者，来自亚利桑那大学和亚利桑那阿尔茨海默病研究中心的 Gene Alexande 教授表示：「我们发现痴呆症风险在每日久坐 10 小时后开始迅速增加，无论累积久坐时间的方式如何。这表明久坐总时长是久坐行为与痴呆症风险的重要因素，更重要的是，若久坐行为总时长较短（不到 10 小时），则与痴呆症风险无显著相关」。

不同类型久坐行为与痴呆症的关系

平均每日久坐持续时间和每日最长久坐时间与痴呆症高风险显著相关，其中平均每日久坐时间每增加 1 小时，痴呆症风险升高 53%（HR = 1.53，95%CI 1.03～2.27，P = 0.04），每日久坐最长时间每增加 1 小时，痴呆症风险升高 15%（HR = 1.15，95%CI 1.02～1.31，P = 0.02）。

此外，研究中受试者平均每日久坐时间为 0.48 小时，每增加 1 小时，痴呆症患者增加 0.65/1000 人-年；每日久坐最长时间为 1.95 小时，每增加 1 小时，痴呆症患者增加 0.19/1000 人-年。每日久坐次数与痴呆症高风险无关（HR = 1.00，95%CI 0.99～1.01，P = 0.89）。但考虑到每日久坐行为时长时，平均每日久坐持续时间和每日最长久坐时间与痴呆症风险则无显著相关，而调整久坐模式（每日久坐持续时间和每日最长久坐时间）后，每日久坐行为时长仍然与痴呆症高风险相关。

研究通讯作者，来自南加州大学的 David A. Raichlen 教授表示：「许多人习惯坐 30 分钟左右后起身活动，我们想了解这些类型的活动模式是否和痴呆症风险相关。从研究结果来看，如果考虑到个人久坐的总时长，那么每次久坐的时间其实就没那么重要，换句话说，无论是每天间歇性久坐还是连续性久坐，只要久坐总时长足够长，则痴呆症的风险仍然比较高」。

小结

老年人久坐不动时间越长，痴呆症发病率越高。未来还需进一步研究，以明确久坐行为与痴呆症风险之间是否为因果关系。

参考资料：

[1] Raichlen DA, Aslan DH, Sayre MK, et al. Sedentary Behavior and Incident Dementia Among Older Adults. JAMA. 2023;330(10):934–940. doi:10.1001/jama.2023.15231

[2] UNIVERSITY OF SOUTHERN CALIFORNI. Large amounts of sedentary time linked with higher risk of dementia in older adults, study shows. NEWS RELEASE12-SEP-2023. https://www.eurekalert.org/news-releases/1001031

转自：“丁香学术”微信公众号

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