以下文章来源于医诺维 ，作者医诺维
撰文 | 宋文法
维生素 D，是一种脂溶性维生素，一般可从饮食中获取，或在阳光中的紫外线照射皮肤时由身体产生。维生素 D 在体内具有许多功能，包括在胰岛素分泌和葡萄糖代谢中的作用，它在维持骨骼和肌肉骨骼健康方面有着公认的作用，还可以帮助抵御感染和癌症。
心房颤动（AF），是最常见的持续性心律失常，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，房颤时心跳不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤还与中风、冠心病和心力衰竭等疾病有密切关系。
早期研究显示，维生素 D 对心房结构和心脏电功能有影响，这意味着维生素 D 有可能预防心房颤动。
近日，东芬兰大学、哈佛大学的研究人员在《美国心脏杂志》上发表了一篇题为 The effect of vitamin D3 supplementation on atrial fibrillation in generally healthy men and women-the Finnish Vitamin D Trial 的研究论文。
该研究显示，补充高于推荐剂量的维生素 D，可以降低患房颤的风险。与安慰剂组相比，40 微克组的房颤风险降低了 27%，80 微克组的房颤风险降低了 32%。
在该研究中，研究人员分析了芬兰维生素 D 试验 FIND 研究中 2495 名参与者，FIND 研究于 2012-2018 年在东芬兰大学进行，是一项为期 5 年的随机、双盲、安慰剂对照补充试验，主要目的是探讨补充维生素 D 与心血管疾病和癌症发病率的关系，参与者年龄在 60 岁或以上，被随机分为三组：安慰剂组、低剂量维生素 D 组（每天 1600 IU，40 微克）、高剂量维生素 D 组（每天 3200 IU，80 微克）。
此外，在参与研究时，根据年龄段的推荐剂量，参与者还被允许个人每天补充维生素 D，每天不超过 800 IU（20 微克）。在研究开始时，参与者均未患心血管疾病或癌症。约 20% 的参与者还被分析了血液样本，血清 25（OH）D 平均浓度为 75，研究人员分析了补充维生素 D 与心房颤动的发病风险。
总的来讲，在 5 年研究期间，共有 190 名参与者被诊断患有心房颤动，其中安慰剂组 76 人，低剂量维生素 D 组 59 人，高剂量维生素 D 组 55 人。
研究发现，与安慰剂组相比，低剂量维生素 D 组的房颤风险降低了 27%，高剂量维生素 D 组的房颤风险降低了 32%。
对血液样本分析发现，补充维生素 D 12 个月后，低剂量维生素 D 组血清 25（OH）D 平均浓度为 100，高剂量维生素 D 组血清 25（OH）D 平均浓度为 120，而安慰剂组没有变化。
综上，研究表明，补充大剂量维生素 D 可能会降低健康老年人群心房颤动的发病率。鉴于其他随机对照试验的结果存在差异，需要进行更多随机对照试验，特别是针对不同人群的随机对照试验，以阐明补充维生素 D 在预防房颤中的作用。
不仅如此，补充维生素 D，还能降低癌症死亡、痴呆、糖尿病风险。
2023 年 3 月，德国癌症研究中心、美国哈佛医学院的研究人员在 Ageing Research Reviews 期刊上发表了一篇题为 Efficacy of vitamin D3 supplementation on cancer mortality：Systematic review and individual patient data meta-analysis of randomised controlled trials 的研究论文。
该研究分析了超 10 万人发现，每天补充维生素 D，癌症死亡风险降低 12%，在癌症诊断前开始摄入维生素 D 时，效果最为明显。
2023 年 3 月，加拿大卡尔加里大学的研究人员在 Alzheimer’s & Dementia：Diagnosis，Assessment & Disease Monitoring 期刊上发表了一篇题为 Vitamin D supplementation and incident dementia：Effects of sex，APOE，and baseline cognitive status 的研究论文。
研究显示，补充维生素 D 可能有助于预防痴呆症，与更长的无痴呆生存期有关。服用维生素 D 组，患痴呆症的风险降低了 40%。
2023 年 3 月，美国塔夫茨医学中心的研究人员在《内科学年鉴》期刊上发表了一篇题为 Vitamin D and Risk for Type 2 Diabetes in People With Prediabetes：A Systematic Review and Meta-analysis of Individual Participant Data From 3 Randomized Clinical Trials 的研究论文。
研究显示，摄入较高剂量维生素 D 的糖尿病前期患者，患 2 型糖尿病的风险降低 15%，维生素 D 使恢复正常血糖调节的可能性增加 30%。
论文链接：
https://doi.org/10.1016/j.ahj.2023.05.024
https://doi.org/10.1016/j.arr.2023.101923
https://doi.org/10.1002/dad2.12404
https://doi.org/10.7326/M22-3018
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