个案类护理论文的写作方法详解！

在临床护理中，护士每天做的事情或遇到的事情大多数是重复昨天做过的事情，但有时也会遇到昨天从未做过或未经历过的事情。

而这些未经历过的事情是需要我们的护士以文字形式记录下来，以便成为今后的经验和教训。

因此，护理个案论文写作目的主要是对临床罕见护理事件进行研究和报道，其目的在于通过对特殊事件的观察或对反常规事件的研究，发现事物的内在规律和本质，重新认识原有的理论，并提出新的观点和见解。

以便为今后临床护理工作提供宝贵的成功经验或失败教训。已经成为经验的事情是不需要报道的，但常规中的偶然事件则需要我们给予关注。

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什么是护理个案

护理个案研究论文的概念护理个案研究论文是护理论文中较常见的一种论文形式。护理个案研究论文是通过对临床个案护理中罕见事件的观察或对反常规事件的研究，重新认识原有的理论，并提出新的观点和见解。为揭示事物的内在规律和本质提供新的线索和参考依据。护理个案研究是一种定性研究。其个案研究中观察对象可以是一个病人或几个类似的病人，也可以是一个家庭。

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突出特殊性措施个案护理

应主要介绍对特殊病例采取特殊的护理措施，对于常规化的护理措施一带而过或不写。没有了特殊性，就不成为个案了。找出病例本身所孕含着的特殊性，也就找出了总结的重点，这不仅需要一定的写作技巧，还需要作者具有一定的专业水平。

如《1例肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者的护理》，患者为蒙古族人，肾移植术后3个月发生了巨细胞病毒肺炎，有糖尿病。从选题上还是比较有特殊性的，但护理却没有写出其特殊性。

由于肾移植患者免疫力低下，糖尿病会增加感染的危险，糖尿病控制应是护理的重点，但对于此患者如何控制饮食等则写得很笼统，只用了“进行健康教育”等常规化的语言进行描述，没有突出个性。治疗巨细胞病毒要求减少免疫抑制剂，而这却增加了排异反应的风险，因此对于排异反应的观察和预防也是重点，但文章中都没有详细的介绍。

又如，《1例晚期结肠癌并发高位肠瘘患者的皮肤护理》则详细介绍了患者存在的护理问题：瘘口周围皮肤红肿破溃;瘘道内消化液不能有效引流;瘘口流出的消化液不能被充分吸收。护理措施：暴露瘘口加紫草油局部涂搽;用硅胶婴儿奶嘴代替引流管;用溃疡贴固定奶嘴吸收消化液。文章中并未写肠瘘护理的常规措施，如“观察生命体征”、“饮食护理”、“体位护理”等，而是紧紧围绕护理中所采取的特殊护理措施来叙述，使文章精练而有分量。

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注重细节

个案护理的目的是向别人介绍自己独特做法，因此在叙述过程中一定要写得详细、具体。如《1例肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者的护理》中的病例是一位蒙古人，因此在文章中沟通介绍得比较详细，如护士采用写字板，使用非语言沟通技巧，增加家属陪护时间等，有细节的描述。但有些文章经常会出现一些很笼统的描述，如“经常检查气管插管的深度，有血性分泌物需缩短吸痰时间”。

“经常”是指多长时间一次?“缩短”需要到多短?这些描述都是需要详细介绍的，但描述却都不够具体。如有的文章中写道：“在护理操作中，多关心同情患者，讲话时语气要温和，同时要尊重患者的稳私……”这里对如何“多关心同情”、“如何尊重患者的隐私”等应该有详细的交待，以突出其做法的独特性。否则就不是个案护理，就成为了教科书。

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强调“做了什么”而不是“应该做什么”

有些作者写个案护理文章经常犯的一个错误是，不是写“做了什么”，而是写“应该做什么”。

个案护理属于经验型文章，目的是要介绍做法，即如何做的，供他人借鉴。

但我们也经常在个案护理的文章中看到以下的描述：“护士必须向患者解释吸痰的目的及方法，以取得合作。若发现心律不齐，血氧饱和度下降，应立即停止吸痰，给予纯氧吸入”。“观察有无尿血，不明原因腹痛等内脏出血表现及血压升高等颅内出血表现。观察皮肤、黏膜、牙龈等有无出血点及其程度，分布面积等，及时送检各种标本并追查。”一直没有看到本病例的具体的做法，而只是提出应该如何，就背离了个案护理总结交流经验的写作目的。

个案类护理论文写作的组成内容和格式要求，这两大内容必须了解透彻，切不可遗漏其中的要点细节。只有这样，才能保证各部分内容是规范完成好的。而写作过程中，技巧的运用，方法的掌握显得尤为关键，论文能否顺利完成突出中心主题，往往取决于此。

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