选择探究的课题，对于每个写作科研论文的作者而言，都无疑是大海捞针。即便只是单一学科，在选题上我们依旧很难把握选择的方向和内容。正如我们在选择医学论文的课题时那副抓耳挠腮的样子，像极了无助的难民。那么，究竟我们要怎么做才能摆脱医学论文选题大海捞针的窘况呢？
首先，站在时间的起点，我们可以将医学论文选题划分为两个大的内容：回顾性研究选题和前瞻性研究选题。
前瞻性研究：所采用的原始资料是严格按实验设计的科学方法获得的，确定选题不受既往积累资料的限制，故选题有极大的活动度和随意性。这类研究以新颖为主，原始的数据和资料是最宝贵的。前瞻性研究选题大致分为以下的内容：
(1)在临床实践中选题 在临床实践活动中，对解决问题的方法有： 成功：可选题，采用大样本设对照组进行前瞻性研究确定其可靠性。 不确切：也可选题，采用动物实验，找出造成疗效优劣的规律性因素。尚无良好方法：更应选题，采用动物实验，揭示疾病发生、发展规律，继而发现有效的治疗方法。
临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉，作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题，对此，只要从本学科实际出发，用心思考，会从中产生很多好的主题。其包括：①探讨发病机制与预后情况;②分析临床症状与表现;③研究诊断方法和治疗方法;④疾病的多因素分析等。
(2)在阅读文献资料中选题 在阅读文献中，对有争论的课题可有： 同意观点：可立题，用自己的研究结果支持相同观点者的意见。 反对观点：也可立题，用自己的研究结果否定对立者的观点。 对双方均持反对意见：更应立题，用自己的结果讨论，树立自己的观点。
医学文献是人们长期积累的宝贵财富，是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料，可以了解当前医学科学研究的进展情况，开拓思路、激发灵感，从而挖掘提炼出好的医学论文主题。
(3)重复前人实验研究选题 由于科学研究的进步与发展，对以往的研究成果应该用新的观点审视，或变换角度分析，以往的结果可能：正确：可选题，在继承中发展或扩展，对国外或外地的经验可引进或改良。谬误：更应重新立题，纠正错误。
回顾性研究：是对过去某段时间内自己经历的病例资料，或搜集本单位某阶段收治的某种疾病的病例资料作为选题，进行归纳、分析、总结。这类研究要针对某个时期、某个地方、某种疾病已有的数据资料作为研究的主要内容。回顾性研究选题大致可划分为以下的内容：
(1)总结经验选题 在大量临床实践所积累的丰富资料中，必然存在着很多尚未被发现的知识，可立题进行总结，或将临床实践中“顺理成章”的习惯认识或做法立题总结或发展。
(2)发现新问题选题 在临床实践中，经验与问题总是相伴相随，解决问题的同时，可以获得经验，反之总结经验的同时，也会发现问题。因此，发现问题就可选题。
(3)总结教训选题 在临床实践中，经验与教训也总是相伴相随。多数情况下，经验来自教训，教训被吸取后，就可变成经验。因此，总结教训也是很好的选题方法。
其次，我们在医学论文选题的时候要学会借鉴来进行选题。医学论文的选题，一方面来自于临床实践，另一方面通过别人的选题从而得到借鉴。任何事情的发展都是相对的，而论文的选题也是如此。
通过借鉴别人的选题而构思出自己的选题的方式是相对容易成功的。那么医学论文中我们又要如何科学的通过借鉴别人的选题来完成自己的选题呢？
1、横向纵向联系：从医学论文的层次结构来看，病因、诊断、治疗为纵向联系;就某一个问题的横向比较，是在同一层次上的横向联系。不同药物的治疗比较分析是横向结构的写作方法。
2、分和而论：在医学论文的选题中，可以从某一个问题的整体方面去研究，也可以从一个问题的片段去研究，或针对一个具体方面去探讨。从整体结构去研究为和;而对整体部分采取分段选题或研究具体问题为分。观察术中某药对病人的血压、心率的影响,心律变化，呼吸循环的各种指标、血气分析、酸碱平衡、电解质变化或不良反应等，或如何去预防这些不良反应都是整体中的具体问题，这种选题比较具体，研究起来相对花费的时间少一些，而且能够深入，细致下去。
3、对立而论：对立是指对别人的观点有疑问、不赞同，建立对立相反的观点。一种新药物应用于临床之后，多数的选题是介绍其成功的经验，而对立观点是观察失败的教训或临床中的副作用。对于立相反的选题，不能没有科学根据盲目乱来，而应建立在严谨的科学态度之上选择课题，突破前人的观点。
最后，不管是怎样的选题，创新是一种必要的方式。一个新的观点、新的技术、新的产品等都是选题的方向。故而，在医学论文选题中，我们要学会通过创新来选题。
1、所选的课题是前人或他人尚未涉足的;
2、以往虽有人对某一课题作过研究，但现在提出新问题、新试验依据及新的理论，促使该课题有新的发展、补充或修正;
3、国外已有人研究，但尚需结合我国实际进行探索属于填补国内此领域的空白。
论文的课题是论文的根本，医学论文也是如此。我们在对医学论文课题的选择，或许会因为可选择的方向和内容过多，而导致大海捞针的情况。但我们在选题的时候要学会根据以上的内容进行判断，那么便能摆脱这样的窘况。
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