浙中医《Front Public Health》电针治疗产后腹直肌分离的随机对照临床试验

目的：电针（EA）对腹直肌分离（DRA）有良好的治疗效果，但研究缺乏高质量的证据。该研究旨在评价EA治疗产后DRA的长期疗效和安全性。假设EA组对DRA的改善较对照组更为明显。（随机、对照、盲法试验，临床试验注册:ChiCTR2100041891；单位：中国杭州中医院）。

纳入对象：从产后42天至1年的DRA纳入标准中招募了20-45岁、既往无病理性腹直肌夹层病史的女性。

干预：110名参与者按1:1的比例被随机分配到无EA干预的对照组（n= 55）和EA组（n= 55）。EA组接受10次EA联合体育锻炼或仅进行体育锻炼，为期2周，随访26周。

测量：在基线、第2周和第26周评估结果。主要结果是两侧腹直肌间距（IRD）的变化和盆底肌电图评估。次要结果包括白线弹性（LA）、脐旁皮下脂肪组织（SAT）测量、体重指数（BMI）、体脂百分比（F%）、消化不良症状、月经症状、生活质量（QoL）、腰痛患者的疼痛表现、产后抑郁症状(PDS)、产后自我形象，以及与DRA相关的症状评估，包括漏尿、频率和紧急程度、便秘、性功能障碍和慢性盆腔疼痛。

结果：共招募了110名产妇（每组55名）。两组各状态下IRD基线至第2周、第26周的平均差异均较治疗前缩小，差异均有统计学意义(p< 0.05)。EA组呼气末脐部水平线IRD均值小于对照组，但第2周差异无统计学意义(p> 0.05)。EA组抬头和屈膝状态下脐水平线处的IRD平均值小于对照组，26周时差异有统计学意义(p< 0.05)。EA组和对照组分别报告5例(9.1%)和13例(23.64%)不良事件。无严重不良事件报告。

局限性：由于个体耐受差异，EA参数的频率强度选择在4到6之间。

结论：EA是改善IRD、盆底肌电图评估、BMI、LA弹性、脐旁SAT和DRA症状的有效方法，在26周时具有持久效果

转自：“如沐风科研”微信公众号

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